Диагностика и лечение подагры в Кривом Роге: признаки и причины
- 12 декабря 2018
Подагра является прогрессирующим хроническим заболеванием, вызванным нарушением обмена белка, в результате чего в крови наблюдается избыток мочевой кислоты. Происходит отложение солей в тканях, воспаление суставов, образование подагрических гранулем и шишек, которые локализуются вокруг подвижных соединений костей человека. Патология достаточно болезненная, поэтому важно вовремя обратиться за помощью. Предлагаем лечение подагры – Кривой Рог, Медцентр Клиника Медитон!
Подагра может встречаться в любом возрасте, но преимущественно это заболевание людей постарше, и, в особенности, мужчин. Когда накручивает косточки, воспаляются суставы, появляется боль и отечность в стопе, а также заметны тофусы, – лечение желательно начать без промедлений!
Подагра: причины заболевания
Подагра возникает благодаря наследственной связи, но нередко это самостоятельное заболевание, в группе риска которого пациенты с заболеваниями ЖКТ и почек, сахарным диабетом или гипертонией. Главная причина подагры – малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
Нарушение обмена веществ наряду с привычкой потреблять не самые полезные продукты приводят к переизбытку мочевой кислоты в организме. В виду определенных причин, которые стоит исследовать в индивидуальном порядке, мочевая кислота не выводится почками и оседает в суставах, что в будущем чревато серьезными воспалительными процессами.
Подагра отличается образованием плотных узлов в сосудах, хрящах, в оболочках суставов. Злоупотребление вредными продуктами ведет к постоянному накоплению пуриновых оснований, игольчатых кристаллов мочевой кислоты, и состояние усугубляется малоподвижным образом жизни.
Заболевание проявляется в качестве артрита с постоянными возобновлениями. Происходит поражение суставов стопы, пальцев. Преимущественно, в 75-80% случаев, это поражение сустава большого пальца ноги и образование шишек, когда накручивает косточки. Несколько реже – коленных или голеностопных суставов!
Признаки подагры: симптомы воспаления суставов
Спутать симптомы подагры сложно с другими заболеваниями, хотя, они дают полноценную картину лишь в совокупности, когда по отдельности могут быть признаками подобных патологий. Врачеватели прошлых веков, которые сами страдали подагрой, описывали сильнейшие болевые ощущения, которые запоминались на всю жизнь и не были сравнимы с другой болью. Порой, проводились параллели с ревматической болью, но при этом было четко указано, что она на уровень слабее подагрической. Сегодня подагра также может вызывать сильные боли, хотя, медицина серьезно продвинулась в лечении данного состояния.
Кроме болевых ощущений, в основной список симптомов подагры входит локализованное покраснение кожи около воспаленного сустава, выраженная отечность. В отдельных случаях, присутствует лихорадочное состояние, общее недомогание и слабость. Наблюдается при подагрическом артрите скованность в движении больного сустава, боязнь пошевелить пальцами или наступить на ногу.
Второй, и практически в любом случае обязательный симптом подагры – тофус, узел в тканях около воспаленного сустава. Именно здесь локализуются, осаждаются и накапливаются соли мочевой кислоты. Шишки подагры могут самостоятельно вскрываться с выделением густой белой массы наружу!
Болезнь постоянно прогрессирует, что приводит к развитию деформации сустава, увеличению шишки, обездвиживанию за счет сильной боли около большого пальца ноги.
Диагностика подагры
Подагра изучается специалистами давно, и сегодня большинство врачей пользуются классическими критериями исследований для подтверждения заболевания. Учитывая классификацию подагры, симптоматику и необходимость постановки точного диагноза для эффективного лечения подагрического артрита, обязательным является учет нескольких десятков требований. Среди них критерии, принятые на международном симпозиуме, посвященному исследованиям и лечению ревматологических заболеваний, Нью-Йорк, США, 1966 год. Требуется микроскопическое или химическое определение кристаллов мочевой кислоты посредством анализа синовиальной суставной жидкости, а также установление двух или более симптомов патологии из следующих:
• Две и более подагрических атак с воспалением и отеком сустава конечности усиленным болевым синдромом и полной клинической ремиссией состояния в течении 10-14 дней;
• Наблюдение подагрических атак с поражением преимущественной области патологии, а именно большого пальца ноги;
• Определение клинически доказанных тофусов;
• Реакция на колхицин в течении ближайших 48 часов, с обязательными признаками снижения воспалительного процесса!
Возможно назначение рентгенографии при подагрическом полиартрите, которая на практике не является основным критерием диагностики, но способствует исследованию тофусных отложений и возможных повреждений костной ткани. Рентген при подагре используется и для мониторинга влияния патологии на суставы!
В диагностике подагры принимают участие и критерии, принятые ВОЗ в 2000 году:
• Определение кристаллических уратов в синовиальной жидкости;
• Наличие подтвержденных и доказанных тофусов, внутри которых определяются ураты, установленные путем микроскопии или химического анализа!
Важно отметить, что диагностика подагрического артрита при осмотре возможна, но если правильно, подагра подтверждается только при наличии у пациента 6 и более из следующих 12 критериев оценки патологии:
• Максимальное воспаление в течении первых суток после подагрической атаки;
• Наличие более одной подагрической атаки в анамнезе пациента;
• Покраснение кожи, гиперемия в месте локализации;
• Отек и болевые ощущения;
• Моноартикулярный характер артрита;
• Наличие узелковых образований, возможных тофусов;
• Ассиметричная отечность сустава;
• Гиперурикемия, установленная соответствующими лабораторными исследованиями;
• Одностороннее поражение суставов свода стопы;
• Наблюдение одностороннего поражения I плюснефалангового сустава;
• Отсутствие флоры в анализе синовиальной жидкости;
• Наличие субкоркитальных кист без эрозий при исследовании на рентгене!
Для точной диагностики достаточно сочетания 6 или более указанных признаков. Но нередко диагноз может быть поставлен при определении острого или подострого артрита, при наличии доказанных тофусов и обнаружении кристаллических уратов!
Подагра – лечение в Кривом Роге
Некоторые источники советуют быстрое лечение подагры водкой, йодом. Другие же утверждают, что данная практика не способна помочь, так как указанные для лечения подагры лекарства – народные средства, и возможно только снятие определенных симптомов с дальнейшим скрытым протеканием заболевания и его серьезным осложнением.
Мы не будем вдаваться в споры, так как придерживаемся консервативного направления. Но также сразу укажем правильное и подтвержденное мнение врачей о лечении подагры... к сожалению, данное заболевание вылечить невозможно, по крайней мере, полностью. Мирно с ним жить, не чувствуя симптомов и дискомфорта, можно. Но для этого потребуется смена образа жизни, диета, физиотерапия и обязательный прием медикаментозных препаратов.
Сегодня в лечении подагры применяют минеральные ванны, озонотерапию, гирудотерапию, но самым важным является режим питания, а также прием средств, направленных на снижение концентрации мочевой кислоты в крови.
Дополнительно, врачи могут порекомендовать физические аэробные нагрузки, общее снижение веса для уменьшения давления на суставы, физиотерапию. Но все назначения строго индивидуальны, в зависимости от формы подагрического артрита, острой или хронической, возраста, веса, режима жизни пациента, наличия у него других заболеваний!
Лечение подагры в Кривом Роге, лечение подагрического полиартрита. Консультация врача, осмотр, анализы, назначение инструментальной и аппаратной диагностики. Телефон для записи: (098) 530-60-40!
Важная информация: