
Тепловой удар и солнечный удар: симптомы, осложнения, первая помощь
- 01 июня 2018
Тепловой удар: основные симптомы и первая помощьТепловой удар – прямое следствие перегрева человеческого организма, в виду чего возникает плохое самочувствие, а нередко и серьезное ухудшение состояния с возможными дальнейшими последствиями. Следует правильно понимать значение и отличия теплового и солнечного удара: первая помощь, лечение в Кривом Роге последствий и связанных состояний!
Тепловой и солнечный удар: отличия
В летний период, а также весной и осенью, когда максимизирована солнечная активность, любой из нас может почувствовать себя плохо. Поэтому, вполне естественным является вопрос: в чем различие у солнечного и теплового ударов? А также, как проявляются состояния и как корректно реагировать?
Под тепловым ударом понимают то остро развивающееся патологическое состояние организма, характерной особенностью которого является стремительное развитие и нарастание патосимптоматики вследствие действия окружающих гипертермических условий.
Солнечный удар является прямым следствием либо длительного, либо интенсивного, а чаще сочетанного указанного действия солнечных лучей на голову, которая должным образом не защищена от инсоляции.
Гипертермальные условия окружающей среды приводят к тому, что организм человека с течением определенного времени становится неспособен к поддержанию внутренней температурной константы. Наступающее динамическое понижение адаптационных к гипертермии терморегуляционных механизмов может привести к значительным патологическим явлениям, серьезность которых крайне опасно недооценить. Особенно опасны данные явления у лиц, страдающих хроническими болезнями сердца и сосудов.
Причины теплового удара
При гипертермальных условиях окружающей среды физиологически значительно увеличивается потоотделение. Испарение пота с поверхности кожи обеспечивает естественное охлаждение организма. Но для реализации данного регуляторного механизма необходимо поступление извне достаточного количества жидкости. Жаркие окружающие условия вместе с недостатком выпиваемой жидкости и приводят патофизиологически к развитию теплового удара.
Симптомы теплового удара
Клинические признаки солнечного и теплового ударов: как избежать проблемыКлиническими признаками теплового удара являются повышение температуры тела до фебрильных значений, головная боль в сочетании с головокружением, в ряде случаев достаточно сильно выраженным, а также резкая общая слабость. Практически во всех случаях пострадавшие отмечают в той или иной степени выраженную тошноту. Лицо, как правило, гиперемировано, но в некоторых случаях может отмечаться резкая бледность кожных покровов, связанная со значительным падением артериального давления. Практически постоянным признаком выступает сухость кожных покровов. Дыхание учащено, возможно развитие как инспираторной, так и экспираторной одышки (имеет значение наличие хронической патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы у пострадавшего). Пациент может отмечать мелькание мушек перед глазами, а также затруднения при попытке сфокусировать взгляд. В тяжелых случаях возможна дезориентация человека во времени и пространстве, бред, спутанность и потеря сознания.
В случае развития тяжелого теплового удара возможны непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Наблюдаемые эпилептиформные приступы являются следствием резкого повышения внутричерепного давления.
Клинические проявления солнечного удара схожи с таковыми при тепловом ударе, но особенностью их в этом случае является более яркая выраженность. Следует отметить также, что солнечный удар наиболее характерен для лиц детского возраста, что требует незамедлительного оказания экстренной медицинской помощи.
Течение теплового удара
Нарастание патологической симптоматики при тепловом ударе характеризуется быстрым прогрессивным развитием клинических проявлений. Войдя в состояние теплового удара, выйти из него организму человека самостоятельно не под силу. Патологические симптомы, возникнув, имеют неуклонную тенденцию к прогрессированию, причем в крайне короткий промежуток времени.
Тепловой и солнечный удар: первая помощь
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе: советы врачейЧто предпринять при тепловом ударе? Как правило, данные патологические состояния возникают и развиваются в тех местах, где в непосредственной близости нет медицинского работника. Поэтому все мероприятия по спасению пострадавшего начинаются с оказания доврачебной помощи. Необходимо незамедлительно принять меры по охлаждению организма (обычные классические антипиретики в данной ситуации недейственны) и восполнению необходимого объема жидкости:
• Пострадавшего необходимо перенести в тень и дать ему выпить достаточное количество обычной прохладной питьевой воды;
• Для предупреждения аспирирования принятой жидкости, а также появившихся (возможно) рвотных масс, голову пострадавшего надлежит повернуть набок;
• К коже головы в лобной и затылочной области приложить охлаждающие повязки, которые нужно часто менять;
• Необходимо расстегнуть или удалить всю стесняющую одежду, тем самым обеспечив свободную экскурсию грудной клетки и облегчив дыхание;
• Показано использование гипотермического пакета, входящего в состав стандартной автомобильной аптечки;
• Параллельно с проведением мероприятий доврачебной помощи необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а при невозможности – предпринять все возможные действия по доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение!
Оказание помощи при тепловом ударе на врачебном этапе
Как правило, в подавляющем количестве случаев госпитализация пострадавшего представляется целесообразной. При апноэ, а также серьезных нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы проводятся мероприятия интенсивной терапии и реанимации. Для гипотермии и коррекции ОЦК внутривенно вводится охлажденный физиологический раствор и поляризующая смесь. С целью выявления возможного развития неврологических нарушений проводятся инструментальные исследования, такие, как КТ и МРТ. Для мониторирования работы сердца электрокардиографическое исследование проводится в динамике вместе с фиксацией показателей артериального давления. При выявлении какой-либо дополнительной изолированной патологической симптоматики проводятся консультации узких специалистов.
Профилактика теплового удара
• Чтобы предотвратить развитие теплового удара на рабочем месте, необходима корректная регуляция температурного и влажностного режимов внутри рабочих помещений, а также постоянное их вентилирование, способствующее замене застоявшегося воздуха;
• При нахождении на открытых пространствах в жаркое время года надлежит пользоваться солнцезащитными зонтами, рассекателями и навесами;
• Голова должна быть прикрыта панамами светлых тонов из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. То же касается и одежды – легкая, из натуральных тканей с хорошей воздухопропускной способностью, светлых оттенков;
• Во всех случаях возможной гипертермии необходимо соблюдать физиологический питьевой режим!
Профилактика теплового и солнечного ударов: как быть здоровымВ случае ухудшения общего состояния в стандартных условиях или при повышении температуры внешней среды в летний период, при необходимости консультации специалиста медицины или в момент появления первых симптомов теплового и солнечного удара, а также, если вы решили получить рекомендации по мерам профилактики, обращайтесь в Клинику Медитон в Кривом Роге. Наши врачи помогут корректно определить состояние пациента, диагностировать временную проблему или текущее заболевание, и оказать должную помощь на высокопрофессиональном уровне!
Дополнительная информация: