Что представляет собой хронический тонзиллит


Тонзиллит: симптомы, диагностика, лечениеТонзиллит: симптомы, диагностика, лечениеХронический тонзилит – это стойкое хроническое воспаление небных миндалин. Принято выделять две формы хронического тонзиллита: компенсированную и некомпенсированную. Основная ответственность за развитие этого ЛОР-заболевания лежит на гемолитическом стрептококке группы А, аденовирусах и различных грибках. Следует отметить, что постоянный очаг инфекции в миндалинах может провоцировать развитие ряда тяжелых соматических (метатонзилярных) заболеваний: ревматизм, эндокардит, полиартрит, пиелит, нефрит, васкулиты и др. Заболеваемость хроническим тонзиллитом у детей находится в пределах 12-15%.


Клиническая картина и постановка диагноза

 

Пациенты высказывают жалобы на ощущение сухости, покалывание во рту, болезненное глотание. При объективном обследовании обнаруживаются рубцовые изменения между миндалинами и дужками, уплотнение, утолщение и гиперемия миндалин, казеозные массы в лакунах и увеличение регионарных лимфатических узлов. Вышеперечисленная симптоматика тонзиллита характерна для компенсированной формы. При некомпенсированной форме будут отмечаться частые ангины, пратонзиллиты, субфебрильная температура, слабость, быстрая утомляемость и симптомы метатонзиллярных заболеваний. Врачи Клиники Медитон придерживаются мнения, что хронический тонзиллит, особенно у детей, не стоит диагностировать в период обострения ангины, так как жалобы и фарингоскопические признаки, прежде всего, будут указывать на остроту процесса, но никак не хроническое его течение.


Лечение хронического тонзиллита в Кривом Роге

 

При компенсированной форме применяют консервативное лечение, в которое входит антибиотики, антисептики, противовоспалительные препараты местного действия и физиотерапевтические процедуры. Одним из самых эффективных местных методов терапии считается промывание лакун миндалин антисептическим раствором. Полный курс включает 10-15 промываний, проводимых через день. После выполнения процедуры на поверхность миндалин наносят раствор Люголя, йодинол или 5% колларгол.


Хирургическое лечение в виде тонзилэктомии рассматривают при частых рецидивах заболевания, возбудителем которого является гемолитический стрептококк групп А (более 6-ти эпизодов в год, более 4-х – в течение 2-х лет, более 3-х – за три года) или при тяжелой острой инфекции, когда антибиотикотерапия оказывается неэффективна. Кроме того, показанием к оперативному удалению небной миндалины является остановка дыхания во сне, перитонзиллярный абсцесс и подозрение на опухоль. Среди методик хирургического лечения хронического тонзиллита широко используют электрокаустику, микродебридер с одномоментной высокочастотной абляцией и острую диссекцию. Возможно лечение тонзиллита с применением аппарата Тонзиллор.


Аденоидит: симптомы, диагностика и лечение

 

Лечение аденоидита в Кривом РогеЛечение аденоидита в Кривом РогеАденоидит – острое или хроническое воспаление гипертрофированных (увеличенных) миндалин глотки. В основном, данная патология наблюдается у детей раннего возраста. Как правило, в период полового созревания носоглоточные миндалины атрофируются, и развитие аденоидита в принципе невозможно. К возбудителям острого аденоидита относятся стрептококки, стафилококки, пневмококки и вирусы. При наличии отягощенного аллергологического анамнеза, большую роль в разрастании аденоидов играют экзогенные неинфекционные аллергены (бытовая пыль, шерсть домашних животных, лекарственные средства, пыльца растений, пищевые продукты). Повторное воспаление аденоидов и особенности иммунологической реактивности детского организма способствуют переходу заболевания в хроническую форму.


Симптомы аденоидита

 

Для острого аденоидита характерны все признаки острого инфекционного процесса: высокая температура, закладывание носа, боль в ушах, приступы сухого кашля по ночам, ощущение болезненности при пальпации увеличенных шейных и подчелюстных лимфатических узлов.


При хроническом аденоидите, за счет выраженного увеличения размеров носоглоточных миндалин, происходит существенное затруднение, а порой и полное исключение носового дыхания и нарушение функции глотки, что пагубно отражается на общем развитии ребенка. Также гипертрофированные аденоиды препятствуют нормальной вентиляции евстахиевой трубы, приводя иногда к снижению слуха и рецидивирующим отитам и синуситам. Родители начинают замечать, что дети с хроническим аденоидитом часто спят с открытым ртом, храпят и утром вялы, апатичны и жалуются на головную боль. Возможно нарушение фонации, при этом голос ребенка становится гнусавым. Затяжное течение заболевания может приводить к формированию характерного аденоидного типа лица: постоянно открытый рот, отсутствие носогубных складок, утолщение крыльев носа, неправильный прикус, безучастное выражение лица.

 

Диагностика аденоидита


Диагноз ставится на основании анамнеза, внешнем осмотре ребенка и после проведения гибкой назофарингоскопии, которая сегодня остается "золотым стандартом" обследования носоглотки. При необходимости осуществляют аллергологическое исследование для подтверждения или исключения аллергической природы заболевания.


Лечение аденоидита, Отоларингология Клиники Медитон

 

Физиотерапия тонзиллита и аденоидитаФизиотерапия тонзиллита и аденоидитаДля лечения острой формы воспаления аденоидов используют сосудосуживающие капли, назначают антибиотики широкого спектра действия. Если доказана аллергическая этиология, добавляют курс антигистаминными препаратами. Показанием к проведению аденотомии (хирургическое удаление аденоидов) является выраженная степень гипертрофии носоглоточных миндалин и наличие осложнений аденоидита (рецидивирующие отиты, синуситы, снижение слуха, стойкое нарушение дыхания через нос и т.д.). Как правило, операция выполняется в амбулаторных условиях и занимает 10-15 минут.


Квалифицированные специалисты Клиники Медитон подберут для Вас и Вашего малыша индивидуальную программу лечения и порекомендуют оптимальный метод удаления миндалин при необходимости!

 

Важная информация:

Диагностика и лечение ЛОР заболеваний

Лечение аллергического ринита

Лечение гайморита и фарингита

Поделиться