Коли і як виконується спермограма?


Метод дослідження сперми – спермограмаМетод дослідження сперми – спермограма

При тривалій відсутності вагітності в шлюбі лікарі спеціалізованої медичної Клініки Медітон рекомендують всім чоловікам проводити комплексне обстеження для діагностики порушень сперми. Після консультації з лікарем-урологом або андрологом, ретельного вивчення поточного клінічного статусу та проведення фізикального огляду, слід виконати спермограму в Кривому Розі, на базі нашого медичного центру!

 

Для здійснення більш ефективного дослідження сперми чоловік повинен утриматися від еякуляції протягом 3-5 днів. Також, оскільки доведено негативний вплив високих температур на рухливість сперматозоїдів, радять не відвідувати сауну, лазні, парні та аналогічні за призначенням приміщення протягом 3-5 днів до аналізу. Як правило, необхідно проводити не менше 2-х аналізів з перервою в більше ніж 1 тиждень.

 

Кожен зразок сперми отримують шляхом мастурбації, в спеціально відведеній маніпуляційній, розташованій недалеко від лабораторії. Незважаючи на фізіологічну природність процесу отримання зразка, іноді лікарі стикаються з досить делікатними ситуаціями. При виникненні об'єктивних труднощів в реалізації даного методу можливий розгляд варіанту збору сперми поза медичного закладу. Наприклад, в домашніх умовах, з використанням спеціального стерильного посуду для транспортування фізіологічної рідини. Єдиний момент – лікар може наполягти на певній діагностичній процедурі тільки при відсутності альтернативного методу дослідження.

 

Які показники оцінюють при спермограмі?

 

• Об'єм – норма 2-6 мл
• В'язкість – в нормі розрідження спостерігається в межах 30 хв., остаточне розрідження проходить протягом однієї години
• Мікроскопічне дослідження – виявляють 1-3 лейкоцити в полі зору
• Вимірюють рН – норма 7,2-7,8
• Концентрація сперматозоїдів (норма – більше 20 млн. в 1 мл)
• Рухливість >50% сперматозоїдів
• Морфологія: >30% сперматозоїдів здійснюють поступальний рух
• Оцінюють життєздатність сперматозоїдів
• Аглютинація відсутня
• Визначення кількісного вмісту округлих клітин (або нежгутикових клітинних елементів)
• Виявлення наявності антиспермальних антитіл сучасними імунохімічними методами. Найпоширеніший спосіб дослідження АСАТ вважається реакція змішування імуноглобулінів (МАР-тест)
• Визначають наявність фруктози, яка вказує на оптимальне функціонування хоча б однієї сім'явивідної протоки

 

Які патологічні зміни можна буде визначити по спермограмі?


Патології при спермограміПатології при спермограмі

Зменшення обсягу еякуляту, зниження концентрації і рухливості сперматозоїдів, зміна морфології сперматозоїдів, відсутність сперматозоїдів в еякуляті, підвищення концентрації лейкоцитів в еякуляті, поява еритроцитів (крові) в еякуляті і т. д.

 

Можливі причини зниження утворення сперми (сперматогенез):
• Ендокринні розлади (порушення гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної регуляції, проблеми з наднирковими залозами, гіперпролактинемія, гіпогонадизм, гіпотиреоз та ін.)
• Генетичні порушення (дисгенезія гонад, синдром Кляйнфельтера, мікроделеція секцій Y-хромосоми, різні мутації в ряді генів)
• Розлади на рівні урогенітального шляху (крипторхізм, інфекції, пошкодження, орхіт після перенесеного епідемічного паротиту (свинка), атрофія яєчок, варикоцеле)
• Вплив високих температур протягом тривалого часу
• Прийом анаболічних стероїдів, діетилбестролу, етанолу, опіодів, отруєння токсинами!

Поділитися