ул. Филатова, 10-а
(3-й этаж)

(056) 404-60-40
(056) 404-92-99
(098) 530-60-40

пр. Почтовый, 52
(пр. Карла Маркса)
(2-й этаж)

(056) 404-10-20

(067) 524-10-20

Лечение атопического дерматитаЛечение атопического дерматитаВ большинстве случаев диагностика кожных заболеваний у детей и взрослых основывается на данных анамнеза и физикального осмотра, и лишь в некоторых - дополняется биопсией и другими методами исследования. Личный опыт врача является одним из самых главных факторов для постановки правильного диагноза.


Атопический дерматит


Атопический дерматит - хроническое рецидивирующие заболевание кожи, часто с выраженной генетической предрасположенностью, превалирующими симптомами которого являются зуд, воспаление, эритема, лихеноидные папулы (папуловезикулы) и лихенификация. Намного чаще атопический дерматит встречается у детей (15-30%), чем у взрослых (2-10%). Данная патология развивается из-за воздействия факторов окружающей среды, которые провоцируют развитие иммунологических (как правило, аллергических) реакций в организме. В роли причинных факторов могут выступать пищевые продукты, ингаляционные аллергены и нарушение баланса микробной флоры на коже.


Клиническая симптоматика


Постоянные признаки: хроническое или хронически-рецидивирующее течение, предрасположенность к аллергическим заболеваниям, выраженный зуд, у взрослых экзема на сгибательных поверхностях (у детей еще экзема и на лице). Часто встречаемые признаки – сопутствующие инфекционные заболевания кожи, ранний дебют, высокий уровень IgE, положительные аллергические пробы, ненормальная сухость кожи.


Диагностика и лечение атопического дерматита


Для постановки диагноза вполне достаточно выявить 3 постоянных признака; если менее 3-х, то необходимо дополнительно установить наличие нескольких часто встречаемых признаков. В лечении применяют смягчающие препараты (эмоленты), местно глюкортикоиды, ингибиторы кальциневрина (пимекролимус и такролимус). Также следует ограничить воздействия аллергических и прочих провоцирующих факторов. При вторичной бактериальной инфекции назначают местные и системные антибиотики. При тяжелом торпидном  течении атопического дерматита с успехом применяется фототерапия (UVB-311nm).


Себорейный дерматит


Проблемы себорейного дерматитаПроблемы себорейного дерматитаХроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется повышенной секрецией сальных желез, появлением очагов гиперемии и шелушения, и поражает, как правило, кожу волосистой части головы, лица, шеи и туловища. В качестве предрасполагающих факторов развития себорейного дерматита могут выступать загрязнение окружающей среды, нарушение питания, низкий уровень жизни, несоблюдение личной гигиены.


Клиническая симптоматика


Сопровождается шелушением, воспалением и зудом с характерным поражением участков кожи, где наибольшее количество сальных желез. Основная локализация – кожа волосистой части головы. В патологический процесс может распространяться на носогубные складки, брови ресницы, область роста усов/бороды и даже на кожу туловища. Нередко к себорейному дерматиту волосистой части головы присоединяется блефарит.


Диагностика и лечение себорейного дерматита


Диагноз себорейный дерматит ставится на основе характерных клинических проявлений. Широко применяют синтетические антигрибковые препарата (группа имидазола),сульфид селена, глюкокортикоиды. Показано назначение витаминов группы В, А, Е, РР, аскорбиновой и фолиевой кислоты. При наличии выраженной аллергической реакции рекомендуется принимать антигистаминные средства.


Угревая болезнь: лечение в Кривом Роге


По данному заболеванию на сайте Клиники Медитон имеется отдельная статья, подробно описывающая симптоматику, диагностику и методы лечения акне.


Псориаз


Хроническое рецидивирующее заболевание кожи. Чаще всего проявляется появлением эритематозных папул или бляшек, которые покрыты серебристыми чешуйками. Распространенность псориаза в мире – от 0,1% до 3%. Точную этиологию пока установить не удалось.


Клиническая картина


В большинстве случаев субъективные симптомы отсутствует. Тем не менее, иногда присутствует незначительный зуд. Патологический процесс может переходить на ногти, брови, подмышечную и перианальную области. Иногда псориаз поражает большие участки тела. Наиболее распространенным типом псориаза считается бляшечный, при котором преобладают эритематозные папулы или бляшки, покрытые серебристыми чешуйками.


Лечение псориаза


К сожалению, до сих пор не разработана единая схема лечения. Варианты терапия весьма разнообразны и могут включать  средства, дегтярные препараты, глюкокортикоиды, тазаротен, метотрексат, ретиноиды, иммунодепрессанты, фототерапию (UVB-311nm), эксимерный лазер и др.


Парапсориаз: лечение в Клинике Медитон


Общепринятый термин, объединяющий группу нозологий, которые имеют схожую клиническую симптоматику. Выделяют две основные формы парапсориаза: мелкобляшечный (обычно протекает доброкачественно) и крупнобляшечный (может перейти в Т-клеточную лимфому кожи).


При мелкобляшечном парапсориазе рекомендуют смягчающие средства, деготь или глюкокортикоиды. Для лечения крупнобляшечного дерматоза показана фототерапия (UVB-311nm), глюкокортикоиды для наружного применения. Течение обеих форм предсказать невозможно. Но во избежание развитие лимфомы кожи необходимо регулярно проходить обследование и делать биопсию.


Экзема


Быстрое лечение экземыБыстрое лечение экземыОстрая/хроническая воспалительная патология кожи, патогномоничным признаком которой является наличие полиморфной сыпи, чувство жжения и зуда. Экзема составляет 30-40% всех заболеваний кожи. На ее развитие влияет комплекс факторов как эндогенного характера (генетическая предрасположенность, повышенная чувствительность к аллергенам), так и экзогенного (окружающая среда, бытовые условия, образ жизни).


Симптомы экземы


Истинная или идиопатическая экзема сопровождается эритемой, отеком, а также формированием микровезикул и экссудативных папул. На месте вскрывшихся микровезикул остаются мелкие экссудативные эрозии. После подсыхания очагов формируются серовато-желтые корки. Как правило, воспаление начинается с кистей и/или стоп и распространяется на предплечье, голени и другие участки тела. Кроме того, пациенты высказывают жалобы на интенсивный зуд.


Также принято различать и такие формы экзем, как пруригинозная, дисгидротическая, микробная, нумулярная, паратравматическая, варикозная, сикозиформная, себорейная, профессиональная и тилотическая.


Диагностика и лечение экземы


Диагностика базируется на характерных жалобах, анамнезе и клинических признаках. Для уточнения диагноза прибегают к гистологическому исследованию. При лечении экземы важное значение имеет ограждение пациента от провоцирующих экзогенных факторов. В комплекс медикаментозной терапии входят препараты, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса, снижению или полному прекращению зуда и заживлению высыпаний.


Розацеа


Розацеа или розовые угри – хроническое многофакторное заболевание с преимущественным поражением кожи лица, для которого характерно возникновение эритемы, телеангиэктазий, папул и пустул. На сегодняшний день этиология остается неизвестной. В основе патогенеза лежит нарушение функционирования вен лица. В большинстве случаев поражает людей в возрасте от 30-ти до 50-ти лет.


Клиническая симптоматика и диагностика розацеа


Выделяют 4 фазы развития заболевания: эритематозная “доугревая фаза” – наблюдается покраснение лица и периодическое ощущение жжения в момент обострения;эритематозно-папулезная(фаза сосудистых нарушений) – появляется эритема и отек лица с выраженными телеангиэктазиями;папуло-пустулезная(фаза воспаления) характеризуется образованием папул и пустул;узловатая(последняя фаза) – гиперплазия тканей щек и носа (ринофима). Возраст, в котором началось заболевание, позволяет отдифференцировать розацеа от обыкновенных угрей.


Лечение розацеа


Лечение заболевания напрямую зависит от тяжести течения и состоит из местного применения метронидазола, антибиотиков (местно и внутрь). При тяжелой форме ринофимы рекомендуется хирургическое лечение.


Витилиго


Как бороться с витилигоКак бороться с витилигоХроническое не воспалительное заболевание кожи, характеризующееся отчетливо ограниченными участками депигментации, без признаков шелушения и атрофии, склонные к медленному увеличению в размерах и слиянию. Этиология и патогенез ещё изучены недостаточно. По имеющимся данным, от 0,5% до 2% населения земного шара страдает витилиго.


Симптомы и диагностика


Витилиго может проявляться 1-2 депигментированными пятнами (очаговое поражение), распространяться на отдельные сегменты тела (сегментарное витилиго), или даже охватывать почти всю поверхность тела (универсальное витилиго). Наиболее типичные места локализации – лицо, пальцы, кисти, запястья, локти, лодыжки, колени, подмышки, паховая область. Уже при осмотре диагноз не оставляет сомнений.


Лечение витилиго


Применяют глюкокортикоиды, ингибиторы кальцийневрина (мазь протопик), фокусированная фототерапия (UVB-311nm), из новых направлений – лечение низкодозированными цитокинами, эксимерный лазер.


Красный плоский лишай


Рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, при котором наблюдаются зудящие высыпания в виде мелких дискретных фиолетовых папул плоской формы, диаметром 2-4 мм. Данная патология не характерна для детей.


Диагностика заболевания


Зудящие фиолетовые папулы и бляшки обычно обнаруживаются в области сгибов запястий, ног, туловища, на слизистой ротовой полости, но не исключено распространение по всему телу. Со временем очаги могут сливаться или становится гиперпигментированными, атрофическими, гиперкератотическими. При постановке диагноза учитывают характер и локализацию высыпаний, и результаты биопсии.


Лечение красного плоского лишая


В основном применяют глюкокортикоиды. В тяжелых случаях показана фототерапия или иммуносупрессивные препараты.


Розовый лишай


Розовый лишай – воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается возникновением распространенных шелушащихся папул и бляшек. Дебют заболевания приходится на возраст 10-35 лет. Чаще болеют женщины.


Симптомы заболевания


Все может начинаться с одного пятна диаметром 2-8 см. на туловище или конечностях. Через неделю-две уже формируются розовые или желтовато-коричневые бляшки до 2 см. Высыпания носят шелушащийся характер. Довольно таки часто пациенты предъявляют жалобы на очень выраженный зуд. Диагноз основывается на характере и локализации высыпаний.


Как лечить розовый лишай


Обычно розовый лишай разрешается самостоятельно в течение месяца. Рецидив наблюдается редко. Солнечный свет, будь то искусственный, ускоряет процесс выздоровления. Если имеется необходимость, дополняют лечение глюкокортикоидами и антигистаминными препаратами.


Разноцветный (отрубевидный) лишай


Лечение разноцветного лишаяЛечение разноцветного лишаяГрибковое не воспалительное заболевание кожи, протекающее с образованием многочисленных шелушащихся пятен белого или коричневого цвета. Грибы рода Malassezia, встречающиеся у 90% всего населения планеты, является возбудителем данной патологии. Чаще болеют молодые и взрослые, чем дети и пожилые люди.


Диагностика отрубевидного лишая


Субъективные жалобы пациенты не предъявляют. Классическая картина – сливающиеся пятна от желтовато-розового до различных оттенков коричневого цвета, на поверхности которых отчетливо заметно шелушение. Типичная локализация – шея, туловище, живот. Волосы и ногти не вовлекаются в патологический процесс. Для подтверждения диагноза используют люминесцентную лампу Вуда (желтовато-белое свечение).


Лечение лишая


Назначают наружные противогрибковые препараты.


Родинки (невусы)


Родинки - пигментные пятна, папулы или узелки, которые состоят из меланоцитов или невоидных клеток. Встречаются практически у каждого человека. Чаще появляются в детском возрасте или в период созревания.


Клиническая картина по родинкам


Локализация – кожа лица и туловища. Количество – от 1-ого до нескольких десятков. Бывают маленькими и большими, плоскими и выпуклыми, гладкими, покрытыми волосами, розовато-красными, темно-коричневыми, светло-коричневыми. По форме невусы округлые, и безболезненные. Если заметили изменение формы, цвета, появились зуд или болезненность, рекомендуется провести биопсию.


Как вылечить или удалить родинки


Эффективны такие методы, как хирургическое иссечение, радиоволновое удаление, лазерная хирургия, электрокоагуляция.


Бородавки


Лечение и удаление бородавокЛечение и удаление бородавокДоброкачественное эпидермальное новообразование, спровоцированное инфекцией папилломавируса человека (ВПЧ). Микротравмы эпидермиса способствуют инфицированию. Встречаются в любом возрасте, но чаще у детей, реже – у людей пожилого возраста.


Как диагностировать бородавки


Бородавки могут образовываться на любом участке тела. Характерный признак – на поверхности бородавок отсутствует кожный рисунок, определяются черные точки (закупоренные мелкие сосуды, капилляры) или наблюдается кровотечение при повреждении новообразования. При постановке диагноза, как правило, биопсия не требуется, достаточно осмотра.


Правильное лечение бородавок


Доступны следующие методы удаления бородавок: хирургическое иссечение, каутеризация, радиоволновое удаление, криотерапия, использование жидкого азота или местная терапия.


Контагиозный моллюск


Вирусное заболевание кожи, проявляющееся возникновением сгруппированных, полушаровидных, гладких, перламутровых узелков размером 0,1-0,2 см. Возбудителем является вирус контагиозного моллюска, поксвирус (семейство Poxviridae). Этот вирус является родственным вирусу ветряной оспы. Путь передачи инфекции – контактный (тесный контакт у детей и половой контакт у взрослых).


Диагностика и лечение контагиозного моллюска


Контагиозный моллюск не поражает только ладони и подошвы. У детей чаще всего высыпания в виде многочисленных мелких узелков с пупкообразными вдавлениями в центре выявляются на лице, туловище и конечностях, у взрослых – на лобке, наружных половых органах, на внутренней поверхности бедер. Диагноз базируется на клинических проявлениях.
Для лечения используют кюретаж, криохирургию, лазерную терапию, раствор трихлоруксусной кислоты, кантаридин, крем имиквимод.


Фотодерматозы


Фотодерматозы: лечение в Кривом РогеФотодерматозы: лечение в Кривом РогеВесьма объемная группа заболеваний кожи, имеющих различный патоненез, клинические проявления, характер течения и прогноз, но которые развиваются вследствие чрезмерного воздействия солнечного облучения. Солнечный дерматит является одним из самых распространенных фотодерматозов.


Клиническая картина


При солнечном дерматите наблюдается эритема и отек кожи, при более тяжелых случаях появляются пузыри, отслоение эпидермиса и общие реакции организма (головная боль, тошнота, головокружение). Как правило, все заканчивается шелушением поверхностного слоя кожи без пигментации.


Лечение фотодерматозов


Пациенты должны избегать пребывания на солнце. При эритеме следует применять влажные повязки с раствором танина или отваром коры дуба. При более тяжелом поражении назначают кремы с глюкокортикоидами и антигистаминные препараты, применяют солнцезащитные препараты широкого спектра действия с фактором защиты от солнца, равным 50 или выше.

 

Обязательно изучите следующие материалы:

Лечение акне

Ранняя диагностика родинок

Исследования и лабораторный комплекс клиники